बच्चे को जन्म देना अपने आप में एक यादगार अनुभव होना चाहिए। फिर भी, कई महिलाओं के लिए, यह अनुभव अपमानजनक शब्दों, अवांछित कार्यों या गहरी समझ की कमी से धूमिल हो जाता है। प्रसूति वार्ड की सुरक्षित दीवारों के पीछे, कभी-कभी एक बेहद अप्रिय वास्तविकता छिपी रहती है।
एक वैश्विक समस्या जिसे आज भी अक्सर तुच्छ समझा जाता है
विश्वभर में महिलाएं प्रसव के दौरान कठोर, अपमानजनक या अमानवीय अनुभवों की शिकायत करती हैं। प्रसव प्रक्रिया के चिकित्सीयकरण से सुरक्षा में काफी सुधार हुआ है, लेकिन इसने कई बार मानवीय पहलू को देखभाल के मूल से दूर कर दिया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन कई वर्षों से दर्द निवारक दवाओं से अनुचित इनकार से लेकर सहमति के बिना चिकित्सा प्रक्रियाओं के उपयोग, साथ ही संरक्षणवादी या अपराधबोध पैदा करने वाली टिप्पणियों जैसी प्रथाओं के बारे में चेतावनी देता रहा है ।
ये स्थितियाँ केवल असुरक्षापूर्ण परिस्थितियों तक ही सीमित नहीं हैं। यहाँ तक कि कुशल स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों वाले देशों में भी, कई महिलाएँ प्रसव के दौरान खुद को उपेक्षित या वंचित महसूस करती हैं। फिर भी, प्रसव का व्यक्तिगत अनुभव प्रसवोत्तर मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हिंसा के रूप में अनुभव किया गया प्रसव प्रसव कक्ष से परे, लंबे समय तक चलने वाले निशान छोड़ सकता है।
फ्रांस, इस वास्तविकता का दर्पण है
फ्रांस में एक अध्ययन ने इस व्यापक लेकिन सर्वव्यापी भावना के आंकड़े प्रस्तुत किए हैं। लगभग चार में से एक महिला ने प्रसव के दौरान अपमानजनक व्यवहार का अनुभव करने की बात कही है। यह अनुचित टिप्पणियों, तानाशाही लहजे, स्पष्टीकरण की कमी या सहमति के बिना की गई प्रक्रियाओं के रूप में हो सकता है।
इन व्यवहारों को, भले ही कभी-कभी कम करके आंका जाए, फिर भी इनका स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। प्रभावित महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण अधिक दिखाई देते हैं, और सामान्य आबादी की तुलना में उनमें इसका जोखिम काफी अधिक होता है। दूसरे शब्दों में, प्रसव के दौरान का भावनात्मक और सामाजिक वातावरण माताओं के मानसिक स्वास्थ्य को अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों रूप से सीधे प्रभावित करता है।
एक ऐसी वास्तविकता जो सीमाओं से परे साझा की जाती है
यह घटना किसी सीमा तक सीमित नहीं है। अफ्रीका, लैटिन अमेरिका और दक्षिणी यूरोप में किए गए शोधों में भी इसी तरह की बातें सामने आई हैं: महिलाओं को बिना किसी कारण के बांध दिया जाता है, उनकी निजता छीन ली जाती है, उन्हें मौखिक रूप से धमकाया जाता है, या उनकी भावनाओं और पसंद की परवाह किए बिना उनके साथ व्यवहार किया जाता है। कुछ महिलाएं अपने प्रसव को विश्वास के बजाय भय से भरी एक कठिन परीक्षा के रूप में वर्णित करती हैं।
खुलकर बोलना अक्सर मुश्किल बना रहता है। शर्म, अविश्वास का डर, या इन प्रथाओं से जुड़ी कानूनी अस्पष्टता लोगों को अपनी कहानियाँ साझा करने से रोकती है। फिर भी, समूह, संगठन और शोधकर्ता इन अनुभवों को दस्तावेज़ित करने, उन्हें आवाज़ देने और इन कहानियों को बदलाव के उत्प्रेरक में बदलने के लिए काम कर रहे हैं।
मानसिक स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम
अपमानजनक देखभाल के मनोवैज्ञानिक दुष्परिणाम अब स्पष्ट रूप से स्थापित हो चुके हैं। प्रसवोत्तर अवसाद के अलावा, कई अध्ययन प्रसवकालीन आघातजन्य तनाव पर प्रकाश डाल रहे हैं। जन्म के दौरान नियंत्रण खोना, सम्मान की कमी या विश्वासघात का अनुभव व्यक्ति के स्वयं से, अपने शरीर से, बच्चे से और यहां तक कि भविष्य की गर्भधारण से भी दीर्घकालिक प्रभाव डाल सकता है।
ये विकार न तो दुर्लभ हैं और न ही महत्वहीन। ये माँ-बच्चे के बंधन की गुणवत्ता, आत्मसम्मान और कभी-कभी मातृत्व की इच्छा को दीर्घकालिक रूप से प्रभावित करते हैं। इसलिए, प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य की देखभाल करना समग्र रूप से समाज की देखभाल करने के समान है।
संस्थागत अस्वीकृति से मुक्ति पाना
कई संदर्भों में, इन स्थितियों को अभी भी तनावग्रस्त प्रणाली के लक्षणों के बजाय अलग-थलग घटनाएं माना जाता है। हालांकि, शोध से पता चलता है कि यह एक संरचनात्मक घटना है, जो अत्यधिक काम के बोझ से दबी टीमों, संचार प्रशिक्षण की कमी, कठोर पदानुक्रम और देखभाल की ऐसी संस्कृति से प्रेरित है जो कभी-कभी व्यक्ति की बजाय प्रक्रिया पर अधिक केंद्रित होती है।
सौभाग्य से, कुछ पहलें सामने आ रही हैं। सक्रिय रूप से सुनने का प्रशिक्षण, प्रोटोकॉल में सहमति का स्पष्ट समावेश, प्रसव सहायकों या प्रसवकालीन मध्यस्थों द्वारा सहायता का विकास: ये सभी प्रथाओं को मानवीय बनाने और महिलाओं को सशक्त बनाने के आशाजनक तरीके हैं।
देखभाल के क्षेत्र में एक सौम्य लेकिन दृढ़ क्रांति के लिए
सम्मानजनक देखभाल सुनिश्चित करना कोई विलासिता नहीं, बल्कि सार्वजनिक स्वास्थ्य की आवश्यकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) प्रसव प्रक्रिया के केंद्र में गरिमा, करुणा, संवाद और सहमति को रखने का आह्वान करता है। इसका उद्देश्य महिलाओं को स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के विरुद्ध खड़ा करना नहीं है, बल्कि विश्वास, सहयोग और आपसी सम्मान पर आधारित देखभाल की संस्कृति का निर्माण करना है।
संक्षेप में, एक सफल प्रसव का मापन केवल चिकित्सीय मापदंडों से नहीं किया जा सकता। यह उस सुरक्षा, समर्थन और आंतरिक शक्ति की भावना से भी पहचाना जाता है जो महिला अनुभव करती है। यह सब प्रदान करने से माताएं शक्ति, शांति और आत्मविश्वास के साथ अपने पालन-पोषण की यात्रा शुरू कर पाती हैं—और अंततः, यह स्वास्थ्य सेवा प्रणाली द्वारा उन्हें दिया जाने वाला सबसे बड़ा उपहार है।
