महिलाओं में, दिल का दौरा अक्सर अचानक सीने में दर्द होने की उस रूढ़िवादी छवि से मेल नहीं खाता है जिससे व्यक्ति बेहोश हो जाता है, जैसा कि पुरुषों में अक्सर देखा जाता है।
सूक्ष्म और भ्रामक लक्षण
महिलाओं में हृदय संबंधी लक्षण आमतौर पर अधिक सूक्ष्म और धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिससे उन्हें तुरंत पहचानना मुश्किल हो जाता है। छाती के मध्य में तीव्र, स्थानीयकृत दर्द के बजाय, कई महिलाएं छाती में एक साधारण बेचैनी या जकड़न का वर्णन करती हैं, जिसे कभी-कभी भारीपन, जलन या यहां तक कि साधारण पाचन संबंधी परेशानी के रूप में भी महसूस किया जाता है। यह सनसनी पीठ (विशेषकर कंधों के बीच), जबड़े, गर्दन, कंधों या बाहों तक फैल सकती है, लेकिन इसे कभी भी "हृदय संबंधी" समस्या के रूप में नहीं माना जाता है।
आराम करते समय भी अचानक सांस फूलना एक आम लक्षण है, साथ ही अत्यधिक और अस्पष्ट थकान भी, जो इस समस्या के शुरू होने से कई दिन या सप्ताह पहले हो सकती है। इसके अलावा, मतली, उल्टी, ठंडे पसीने, चक्कर आना या अचानक घबराहट जैसे लक्षण भी हो सकते हैं: इन लक्षणों को अक्सर तनाव, अपच या महज़ "बुरी तबीयत" समझकर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है, लेकिन ये विशेष रूप से महिलाओं को प्रभावित करते हैं और अक्सर चिकित्सा सहायता लेने में देरी का कारण बनते हैं।
यह अंतर क्यों है?
महिलाओं में दिल का दौरा अक्सर पतली कोरोनरी धमनियों और विशिष्ट घावों (जैसे ऐंठन या कटाव) से जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप लक्षण कम गंभीर होते हैं। इसके अलावा, मधुमेह, धूम्रपान और उच्च रक्तचाप जैसे जोखिम कारक महिलाओं में अलग भूमिका निभाते हैं, और जागरूकता की कमी के कारण निवारक उपचारों को अक्सर कम महत्व दिया जाता है। इसका परिणाम निदान में देरी और तीव्र चरण में उच्च मृत्यु दर (कुछ अध्ययनों के अनुसार 65 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में 20-30% तक अधिक) होता है।
यह अध्ययन इस बहस पर प्रकाश डालता है।
नीदरलैंड्स के यूट्रेक्ट विश्वविद्यालय चिकित्सा केंद्र द्वारा किए गए एक महत्वपूर्ण मेटा-विश्लेषण में बीस वर्षों तक फैले 27 अनुदैर्ध्य अध्ययनों को संकलित किया गया है, जिनमें हजारों मरीज़ शामिल थे। इससे पता चलता है कि लक्षण आमतौर पर पुरुषों और महिलाओं में समान होते हैं, लेकिन कुछ लक्षण महिलाओं में अधिक प्रचलित हैं। इनमें सांस लेने में तकलीफ (महिलाओं में 50-60% बनाम पुरुषों में 40%), मतली/उल्टी (40% तक बनाम 25%), और पीठ या पेट में दर्द शामिल हैं। 2020 में प्रकाशित और तब से व्यापक रूप से उद्धृत इस समीक्षा में गलत नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए लक्षित शिक्षा की आवश्यकता पर बल दिया गया है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन जैसे अन्य शोध भी इन निष्कर्षों की पुष्टि करते हैं, जिसमें यह बताया गया है कि 40% महिलाओं को दिल के दौरे के दौरान सीने में दर्द का अनुभव नहीं होता है, जबकि पुरुषों में यह आंकड़ा 20% है।
चेतावनी के संकेत जिन्हें आपको कभी भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए
इन खतरों को देखते हुए, स्वास्थ्य अधिकारी एक स्पष्ट संदेश दे रहे हैं: यदि किसी महिला को लगातार सीने में तकलीफ (5 मिनट से अधिक समय तक), अचानक सांस लेने में तकलीफ, असामान्य रूप से फैलने वाला दर्द (पीठ, जबड़े, बाएं या दाएं हाथ में), ठंडे पसीने, अत्यधिक थकान या अस्वस्थता का अनुभव हो, तो तुरंत 15 पर कॉल करें। स्पष्ट दर्द न होने पर भी, कई लक्षणों का एक साथ दिखना तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता को दर्शाता है।
जांच करवाना दिल के दौरे की जानकारी न मिलने से बेहतर है: हर घंटे की देरी से गंभीर जटिलताओं का खतरा दोगुना हो जाता है। रजोनिवृत्ति से गुजर रही महिलाओं या जिनके परिवार में दिल के दौरे का इतिहास रहा हो, उन्हें विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए।
तात्कालिक संकट से परे, नियमित शारीरिक गतिविधि, संतुलित आहार, तनाव प्रबंधन और धूम्रपान न करने जैसी सुरक्षात्मक जीवनशैली अपनाने से जोखिम काफी हद तक कम हो जाते हैं। जोखिमग्रस्त आबादी में प्रारंभिक जांच (ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी) अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोकथाम आपातकालीन हस्तक्षेपों की तुलना में अधिक जीवन बचाती है।
