空を見上げたり、ベッドに横になったりするだけで、まるで世界が回り始めたかのような感覚を経験したことがありますか？このタイプのめまいは、多くの場合、短時間ではあるものの、方向感覚を失わせるものです。これは、良性発作性頭位めまい症（BPPV）という一般的な病気の兆候である可能性があります。不安を感じるかもしれませんが、この現象は良性であり、正しく理解すれば治療可能です。
頭が勝手に回転するとき
BPPV（良性発作性頭位めまい症）は、私たちの平衡感覚を司る中枢である内耳に小さな不均衡が生じることで発症します。具体的には、通常は特定の領域に存在する微小なカルシウム結晶（耳石）が、本来あるべきではない外耳道に移動することで発症します。
その結果、頭を急激に動かすたびに（見上げる、かがむ、ベッドで寝返りを打つなど）、これらの結晶が平衡感覚系を誤って刺激し、脳に動きの誤った印象を与えます。その結果、部屋が回転しているような感覚が生じることがあります。このめまいは通常1分未満で治まり、吐き気、発汗、浮遊感を伴うことがよくあります。
特に加齢とともによく見られる障害
BPPVは生涯で約2人に1人が罹患し、加齢とともに発症頻度が増加します。耳の感染症、頭部外傷、ビタミンD欠乏症、あるいは単に経年劣化によって発症することもあります。糖尿病、骨粗鬆症、あるいは手術後や長期の療養後など、特定の疾患はリスクを高めます。
BPPV を認識するには?
典型的な兆候は次のとおりです。
- 頭の動きによって引き起こされる、世界が回転しているような短い感覚。
- 数秒または数分後に消えるめまい。
- 難聴、頭痛、発話障害はありません。
これらの基準が当てはまる場合は、BPPV（呼吸・肺・陽性・言語・眠気）の可能性があります。ただし、めまいが持続し、視覚障害、言語障害、またはしびれを伴う場合は、医師に相談してください。
彼を救うための効果的な策略
ほとんどの場合、前庭性姿勢性浮腫（VPE）は、前庭理学療法士または耳鼻咽喉科専門医による簡単な体位変換法で治療できます。これらの正確な動きにより、結晶が元の位置に戻り、症状が速やかに軽減されます。体位変換法の翌日以降は、通常の動きを続け、再発を恐れて頭を動かさないようにすることをお勧めします。なぜなら、体位変換こそがバランスシステムを再訓練するからです。
いつ医師に相談すればよいですか?
前庭不快気分障害（VDD）は良性疾患ですが、専門家に相談することをお勧めします。ご不安な場合は、前庭リハビリテーションや医学的評価を受けることで診断を確定し、適切な治療を行うことができます。そして嬉しいことに、ほとんどの方は治療後、完全に正常な生活に戻ることができます。
つまり、上を見上げたり横になったりするときに感じるめまいは、必ずしも気のせいではなく、よくある内耳の病気である可能性があります。最初は不安に感じるかもしれませんが、良性発作性頭位めまい症（BPPV）は非常に治療しやすく、多くの場合、薬を使わずに済みます。ですから、空を見上げると文字通り頭が回転するような場合は、放置せずに医師に相談するのが最善です。
