การคลอดบุตรควรเป็นประสบการณ์ที่น่าจดจำในความหมายที่ดีที่สุด แต่สำหรับผู้หญิงหลายคน ประสบการณ์นี้กลับถูกบั่นทอนด้วยคำพูดที่ทำร้ายจิตใจ การกระทำที่ไม่พึงประสงค์ หรือความไม่เข้าใจอย่างลึกซึ้ง เบื้องหลังกำแพงอันอบอุ่นของห้องคลอดนั้น บางครั้งกลับมีความเป็นจริงที่เลวร้ายกว่ามากซ่อนอยู่
ปัญหาทั่วโลกที่ยังคงถูกมองข้ามอยู่บ่อยครั้ง
ทั่วโลก ผู้หญิงจำนวนมากรายงานประสบการณ์การคลอดบุตรที่โหดร้าย น่าอับอาย หรือไร้มนุษยธรรม แม้ว่าการใช้เครื่องมือทางการแพทย์ในการคลอดบุตรจะนำไปสู่การปรับปรุงด้านความปลอดภัยอย่างมาก แต่บางครั้งก็ทำให้ความเป็นมนุษย์หายไปจากหัวใจของการดูแล เป็นเวลาหลายปีแล้ว ที่องค์การอนามัยโลกได้ออกมาเตือน เกี่ยวกับแนวปฏิบัติต่างๆ ตั้งแต่การปฏิเสธการบรรเทาความเจ็บปวดโดยไม่มีเหตุผล ไปจนถึงการใช้ขั้นตอนทางการแพทย์โดยไม่ได้รับความยินยอม รวมถึงคำพูดที่ดูถูกหรือทำให้รู้สึกผิด
สถานการณ์เหล่านี้ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะในบริบทที่เปราะบางเท่านั้น แม้แต่ในประเทศที่มีระบบการดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพ ผู้หญิงหลายคนก็ยังรายงานว่ารู้สึกเหมือนถูกมองข้าม หรือแม้กระทั่งถูกแย่งชิงสิทธิ์ในการคลอดบุตรของตนเอง อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ส่วนตัวของการคลอดบุตรนั้นมีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพจิตและอารมณ์หลังคลอด การคลอดที่รุนแรงอาจทิ้งรอยแผลเป็นที่ยาวนานเกินกว่าห้องคลอด
ฝรั่งเศส คือภาพสะท้อนของความเป็นจริงนี้
ในประเทศฝรั่งเศส การศึกษาชิ้นหนึ่ง ได้รวบรวมตัวเลขเกี่ยวกับความรู้สึกที่แพร่หลายแต่พบได้ทั่วไปนี้ เกือบหนึ่งในสี่ของผู้หญิงรายงานว่าเคยได้รับการดูแลที่ไม่ให้เกียรติระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งอาจอยู่ในรูปแบบของคำพูดที่ไม่เหมาะสม น้ำเสียงที่เผด็จการ การขาดคำอธิบาย หรือการทำหัตถการโดยไม่ได้รับความยินยอม
พฤติกรรมเหล่านี้ แม้บางครั้งจะถูกมองข้ามไป แต่ก็ส่งผลกระทบอย่างเห็นได้ชัด ผู้หญิงที่เกี่ยวข้องแสดงอาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมากกว่า และมีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปอย่างมีนัยสำคัญ กล่าวอีกนัยหนึ่ง สภาพแวดล้อมทางอารมณ์และความสัมพันธ์ระหว่างการคลอดบุตรส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพจิตของมารดาทั้งในระยะสั้นและระยะยาว
ความเป็นจริงที่แบ่งปันข้ามพรมแดน
ปรากฏการณ์นี้ไม่รู้จักพรมแดน การสืบสวนที่ดำเนินการในแอฟริกา ลาตินอเมริกา และยุโรปตอนใต้ ต่างให้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน คือ ผู้หญิงถูกมัดโดยไม่มีคำอธิบาย ถูกลิดรอนความเป็นส่วนตัว ถูกข่มขู่ด้วยวาจา หรือถูกปฏิบัติโดยไม่คำนึงถึงอารมณ์และความรู้สึกของพวกเธอ บางคนบรรยายว่าการคลอดบุตรเป็นประสบการณ์ที่ยากลำบาก เต็มไปด้วยความหวาดกลัวมากกว่าความไว้วางใจ
การพูดออกมามักยังคงเป็นเรื่องยาก ความอับอาย ความกลัวว่าจะไม่มีใครเชื่อ หรือความคลุมเครือทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเหล่านี้ ทำให้ผู้คนไม่กล้าที่จะแบ่งปันเรื่องราวของตนเอง อย่างไรก็ตาม กลุ่ม สมาคม และนักวิจัยกำลังทำงานเพื่อบันทึกประสบการณ์เหล่านี้ ให้พวกเขามีเสียง และเปลี่ยนเรื่องราวเหล่านี้ให้เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลง
ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อสุขภาพจิต
ผลกระทบทางจิตใจจากการดูแลที่ไม่ให้เกียรติได้รับการยอมรับอย่างชัดเจนแล้ว นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดแล้ว งานวิจัยจำนวนมาก ยังเน้นย้ำถึงภาวะเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจในระยะรอบคลอด การคลอดที่ประสบกับความรู้สึกสูญเสียการควบคุม ขาดความเคารพ หรือถูกทำลายความไว้วางใจ อาจส่งผลกระทบอย่างยั่งยืนต่อความสัมพันธ์กับตนเอง ร่างกาย ทารก และแม้กระทั่งการตั้งครรภ์ในอนาคต
ความผิดปกติเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องหายากหรือเรื่องเล็กน้อย มันส่งผลกระทบต่อคุณภาพของความผูกพันระหว่างแม่กับลูก ความภาคภูมิใจในตนเอง และบางครั้งอาจส่งผลต่อความปรารถนาที่จะเป็นแม่ในระยะยาว ดังนั้น การดูแลสุขภาพจิตของมารดาและทารกแรกเกิดจึงเป็นการดูแลสังคมโดยรวมด้วย
หลุดพ้นจากการปฏิเสธของสถาบัน
ในหลายบริบท สถานการณ์เหล่านี้ยังคงถูกมองว่าเป็นเหตุการณ์เฉพาะที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว มากกว่าที่จะเป็นอาการของระบบที่กำลังประสบปัญหา อย่างไรก็ตาม งานวิจัยแสดงให้เห็นว่านี่เป็นปรากฏการณ์เชิงโครงสร้าง ซึ่งเกิดจากทีมงานที่ทำงานหนักเกินไป การขาดการฝึกอบรมด้านการสื่อสาร ลำดับชั้นที่เข้มงวด และวัฒนธรรมการดูแลที่บางครั้งมุ่งเน้นไปที่ขั้นตอนมากกว่าตัวบุคคล
โชคดีที่เริ่มมีโครงการริเริ่มต่างๆ เกิดขึ้น การฝึกอบรมการฟังอย่างตั้งใจ การผนวกเรื่องการยินยอมเข้าไว้ในระเบียบปฏิบัติอย่างชัดเจน การพัฒนาการสนับสนุนจากผู้ช่วยคลอดหรือผู้ไกล่เกลี่ยด้านการดูแลมารดาและทารกแรกเกิด ล้วนเป็นแนวทางที่มีแนวโน้มที่ดีในการทำให้การปฏิบัติงานมีความเป็นมนุษย์มากขึ้นและเสริมสร้างศักยภาพให้แก่ผู้หญิง
เพื่อการปฏิวัติการดูแลที่อ่อนโยนแต่เด็ดเดี่ยว
การดูแลอย่างเคารพไม่ใช่สิ่งฟุ่มเฟือย แต่เป็นสิ่งจำเป็นด้านสาธารณสุข องค์การอนามัยโลกเรียกร้องให้วางศักดิ์ศรี ความเห็นอกเห็นใจ การสื่อสาร และความยินยอมเป็นหัวใจสำคัญของกระบวนการคลอดบุตร นี่ไม่ใช่การทำให้ผู้หญิงขัดแย้งกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ แต่เป็นการร่วมกันสร้างวัฒนธรรมการดูแลที่ตั้งอยู่บนพื้นฐานของความไว้วางใจ ความร่วมมือ และความเคารพซึ่งกันและกัน
กล่าวโดยสรุป การคลอดที่ประสบความสำเร็จอย่างแท้จริงไม่ได้วัดจากพารามิเตอร์ทางการแพทย์เพียงอย่างเดียว แต่ยังวัดจากความรู้สึกปลอดภัย การสนับสนุน และความเข้มแข็งภายในที่ผู้หญิงได้รับ การมอบสิ่งเหล่านี้ช่วยให้คุณแม่เริ่มต้นเส้นทางการเลี้ยงดูบุตรด้วยความเข้มแข็ง ความสงบ และความมั่นใจ และท้ายที่สุดแล้ว นี่คือของขวัญอันล้ำค่าที่สุดที่ระบบการดูแลสุขภาพสามารถมอบให้แก่พวกเธอได้
